Са артрозом зглобног зглоба, симптоми и лечење ће у великој мери зависити од врсте оштећења и степена занемаривања стања пацијента. Немојте занемарити дијагнозу, па се консултујте са специјалистом. Само лекар који присуствује ће вам детаљно рећи како излечити артрозу скочног зглоба, шта је тако опасно само по себи и да ли је могуће да се решите овог проблема заувек.
Узроци болести
Током развоја остеоартритиса скочног зглоба разликују се 2 групе: примарне (настају без посебних разлога) и секундарне (појављују се због спољашњих неповољних фактора). Други називи за ову болест: црусартроза (болује десни или леви скочни зглоб) или остеоартритис. Са остеоартритисом потколенице, у хрскавичним ткивима се јављају дегенеративни процеси, који накнадно изазивају низ одступања.
У већини случајева, болест се налази код старијих мушкараца и жена. Временом, органи унутрашњег система не раде тако активно и правилно, ау неким случајевима кварови подразумевају стањивање коштаног и хрскавичног ткива. У нормалном стању, зглобови слободно клизе током кретања без додиривања један другог.
Ако су код остеоартритиса негативно погођени, зглоб се деформише и почиње да се трља о други зглоб. То узрокује додатно оптерећење, које затим иде на кости, што за собом повлачи његову деформацију. Када је зглоб поново повређен, околна ткива су додатно погођена. Ноге губе покретљивост и не толеришу велико оптерећење (са парезом).
Други разлози
Чест узрок хемартрозе скочног зглоба је активна физичка активност, која директно утиче на мишићно-скелетни систем. У опасности су људи чији је рад повезан са ношењем тешких терета или било којим другим активним радом. Сличан узрок изазива болест код професионалних спортиста или код оних који се дуго активно баве спортом. Због нетачних оптерећења, на удове се врши значајан притисак, што накнадно узрокује оштећење.
Акутна артроза је чест проблем гојазних људи, јер током кретања долази до притиска на доње удове које ноге не могу да издрже. Уз гојазност, болест се може развити и код младих људи (за око 20 година), ако је особа са овом дијагнозом од детињства. Друге болести које доводе до деформисања артрозе скочног зглоба (разлози су разматрани горе):
- гихт;
- дијабетес мелитус и атеросклероза (метаболичке болести);
- урођени деформитети ногу, глежњева (клупска стопала);
- било које стање у коме је нерв стегнут.
Ово нарушава функционисање мишићног апарата (на пример, остеохондроза). Због равних стопала или клупског стопала, поред деформишућег стања, јавља се и субталарна артроза (тако се зове због промена на талусу).
Разне врсте повреда колена или ногу (неправилно чучањ), као и ношење неудобне, мале или лоше направљене ципеле, такође су узроци артрозе скочног зглоба. Посебно су у опасности жене. Они имају негативне симптоме доводи до ношења ципела са високом потпетицом.
Симптоми и фазе
Од почетне манифестације болести до завршне фазе болести могу проћи године. Време развоја зависиће од почетног стања људског тела, третмана и прикладности применљиве терапије. Знаци артрозе ће се разликовати по бројним симптомима карактеристичним за њу.
Пре свега, са било којим, чак и благо повећаним оптерећењем на зглобовима, особа почиње да осећа оштар бол у ногама. Иста ствар се дешава ако се пацијент креће на велике удаљености спорим темпом. Зглобови често пуцкетају и шкрипе.
Пацијент почиње да увија ноге, што се понекад завршава дислокацијама у зглобу. То се дешава услед кршења функционалности мишића и тетива, све до атрофије мишићног ткива (смањење или промена мишићног ткива, након чега следи његова замена везивним ткивом које није у стању да обавља основне моторичке функције). Из истог разлога се често осећају укоченост и оток у ногама.
Лекари разликују 3 фазе развоја болести. Прва два се савршено лече, након чега се особа потпуно враћа у свој претходни живот. У 3. степену, пацијентима се често даје инвалидитет због артрозе.
Током развоја болести 1. степена, симптоми артрозе се јављају врло благо. Особа може ићи у медицинску установу са жалбом на брзи замор удова и благи бол у ногама, који нестају након одмора. Дијагноза артрозе екстремитета ретко се поставља, јер током студија код пацијента нису пронађене патологије.
У другој фази, бол не нестаје након одмора. На ногама се појављују оток и црвенило, што ће довести до повећања температуре. Бол се интензивира током активне промене временских услова, јавља се оток.
У последњој фази, хрскавично ткиво окоштава, што пацијенту изазива знатну нелагодност, од чега особа пати од јаког бола. Ноге губе покретљивост, а при сваком кораку се чује шкрипање. Ако се болест започне, то може довести до друге дијагнозе - деформитета стопала. Ова патологија даје право на инвалидитет, тако да треба одмах започети лечење.
У овој фази, артроза је опасна. Неки разликују још 4. степен, при чему бол потпуно нестаје, али особа губи способност ходања, јер је хрскавица у овој фази потпуно уништена и долази до парализе. Истовремено, 4. степен карактерише чест развој анкилозе (када су зглобови спојени заједно) и неоартрозе (када се између померених крајева костију формира непотребан или лажни зглоб).
Посттрауматска артроза
Посттрауматска артроза скочног зглоба захтева благовремено лечење, јер је, за разлику од деформишуће и акутне, карактеристична за младе, пошто се јавља након повреде. На пример, са дислокацијама, преломима и уганућама.
Свако оштећење ткива након повреде не пролази без трага, директно додирујући крвне судове и нерве.
Пацијент у почетку не осећа нелагодност, тек временом почиње да примећује да се стопало током ходања уврће, јер су лигаменти ослабили и више не могу да издрже целу ногу.
Временом, са остеоартритисом скочног зглоба, физичка активност (нарочито међу спортистима) је тежа, ноге се брзо умарају током вежбања. Девојчице у таквим случајевима често имају притужбе да не могу да седе на канапу чак ни са свакодневним дугим и правилно изведеним истезањем. Побољшање је стално праћено ремисијом, током које нога набрекне, боли и не смирује се ни након одмора.
Често је посттрауматска артроза која узрокује псеудоартрозу, дефект кости који узрокује тешку покретљивост зглоба. На пример, постаје могуће савијати руку у лакту не само уназад, већ и напред. Псеудартроза се појављује током зарастања костију, када се ткива неправилно расту заједно.
Често је посттрауматска артроза скочног зглоба последица хируршке интервенције током других операција. Ожиљци се формирају у подручју ткива, ометајући циркулацију крви. Ризик се повећава када се део захваћеног зглоба уклони по потреби током операције. Лечење посттрауматске артрозе скочног зглоба се одвија по истој методологији као иу случају других врста.
Шта и не треба радити за артрозу
Да ли је могуће радити физичке вежбе са овом болешћу? Важно је што је више могуће смањити оптерећење на оболелом зглобу, стога, након утврђивања дијагнозе, покушајте да не дижете тегове, трчање је забрањено, не можете скакати, радити чучњеве, радити потиске и потиске са великом тежином док стојите , бавити се шок аеробиком, изводити асиметричне вежбе и бавити се статичким оптерећењем (на пример, седећи чучањ). Можете користити штап за ходање како бисте ублажили бол од артритиса током ходања.
Ипак, уопште се не препоручује одбијање физичке активности. Напротив, нормална циркулација крви скочног зглоба са артрозом постиже се брже бављењем спортом. Препоручује се за болести (нарочито посттрауматски остеоартритис скочног зглоба), брзо ходање или пливање.
Сваки додатни килограм тежине ће додатно оптеретити ноге и изазвати отицање скочног зглоба, па ће чак и благи губитак тежине значајно убрзати време опоравка. Пребрзо губљење тежине се не препоручује, умерено вежбање и правилна (али не и исцрпљујућа) исхрана ће постепено довести тело у нормалу. Од артрозе, моно-дијете неће помоћи, као и оне које ће драматично и радикално променити уобичајену исхрану. Ако ћете прећи на вегетаријанску исхрану, боље је сачекати док се потпуно не опоравите.
Изаберите ципеле са ниским и широким ђоном. За зглоб скочног зглоба, можете и треба да носите малу широку пету, али не и балетне или патике. Ове ципеле су најудобније и безбедније за ношење и значајно повећавају стабилност стопала при ходању. Мекани ђон ће додатно смањити део оптерећења на зглобу.
Горњи део треба да буде мекан и простран, да не стисне стопало, али погрешна величина чизама само ће повећати ризик од повреде. Ако патите од равних стопала, ово само повећава проблем. Када особа крочи на земљу, удар о њу, заједно са уврнутом ногом, мора да се угаси зглобом. У овом случају ће помоћи специјални ортопедски улошци или потпорни носачи.
Док седите, покушајте да вам колена буду нешто нижа од кукова. У томе ће помоћи намештај са високим ногама, пожељно са наслонима за руке. Таква седишта са ручкама биће посебно релевантна за постојеће болове, јер ће то смањити оптерећење коленског зглоба приликом подизања. Када радите у канцеларији, поставите столицу тако да вам ноге не утрну. Ако је намештај лошег квалитета, немојте седети мирно и повремено устајати на ноге да бисте се загрејали.
Ако сами радите масажу стопала или тражите помоћ од специјалисте, запамтите да је масажа самог колена строго забрањена. Гонартроза се такође упали у самој зглобној торби, а активна циркулација крви унутра само ће повећати бол. Да ли је могуће загревати зглобове у кади или користити разне загревајуће облоге у терапији? Да, али само ако је особа сигурна у своју дијагнозу, а лекар који присуствује не противи таквим процедурама. Немојте користити топлоту ако су прописане ињекције за артрозу у облику кортикостероида.
Медицински третман
Како лечити остеоартритис скочног зглоба? Терапија мора бити свеобухватна и радити са више техника. Пре свега, потребно је што је више могуће смањити оптерећење на зглобу, посебно у периоду погоршања болова. У томе ће помоћи завој или ходање са штапом са нагласком на здраву ногу. Немојте га преоптеретити, одустати од џогирања и других физичких активности на неко време (трчање је опасно).
Сами по себи, лекови неће повећати моторичку активност особе, али могу олакшати кретање и ублажити бол. Добри аналгетици који ублажавају бол су нестероидни антиинфламаторни лекови (скраћено НСАИД).
НСАИЛ лоше утичу на слузокожу желуца, изазивајући низ тегоба и болова, па их је најбоље користити у облику разних масти или ињекција. Ова средства имају за циљ смањење болова, многи од њих вам омогућавају да уклоните оток и упалу. Из истих разлога у зглобове се убризгавају и кортикостероиди, антиинфламаторни лекови. Њихова употреба је препоручљива када је болест у критичном стадијуму, а други лекови више не дају никакав ефекат, јер су кортикостероиди јаки и моћни лекови.
У савременој методи лечења, лек се убризгава директно у сам зглоб уз помоћ стероидних хормона или уз помоћ хијалуронске киселине (исте оне која је толико популарна у козметичке сврхе). Лечење остеоартритиса скочног зглоба овом методом је скупо, али ефикасно. Убризгани хијалорон је по саставу сличан интраартикуларној течности и, улазећи унутра, регенерише оштећени зглоб, замењујући течност која је нестала током болести.
Лечење едема може се спровести уз помоћ капаљки, разне масти ће повећати тон вена. Хондопротектори су лекови који се користе последњи, јер је њихов главни задатак да обнове и даље заштите зглоб од негативних утицаја. Лечење артрозе скочног зглоба укључује употребу хондопротектора. Резултат од употребе средстава се јавља након најмање 3 месеца, у зависности од тежине болести. Због тога се лек обично прописује за лечење годину дана или више, али само у прве две фазе, јер су у супротном бескорисне.
Операција и њене врсте
Операција се прописује у 3-4 стадијума болести, као и за оне којима претходне методе лечења нису дале одговарајући резултат. Хируршки третман артрозе скочног зглоба има неколико подврста:
- Артроскопија је добро позната и често коришћена метода.
- Остеотомија тибије (која се назива и коксартроза).
- Артропластика.
- Ендопростетика.
Током артроскопије, хирург прави мали рез у близини зглоба и убацује малу камеру у њега, процењујући опште стање зглобова и костију. Након тога, неопходни хируршки инструменти се убацују унутра и врши се сама операција. Артроскопија се сматра најштедљивијим методом лечења, јер се особа након операције брзо опоравља, а направљени рез не зараста дуже од било ког обичног посекотина.
У неким случајевима, деформација овог органа узрокује деформишући остеоартритис скочног зглоба (лечење ће се донекле разликовати од лечења других врста болести), јер је оптерећење на цео скочни зглоб погрешно распоређено. Остеотомија има за циљ исправљање ове кривине (коксартрозе) и поравнавање кости. Обично је контраиндикована код старијих особа и користи се за лечење младих пацијената. Током артропластике, део материјала се узима из бутне кости, која није подвргнута великом оптерећењу, и преноси се на скочни зглоб. Методом ендопростетике, захваћено подручје се потпуно или делимично уклања и замењује вештачким, али сличним по структури, уређајем.
Други третман и превенција
Методе лечења артрозе скочног зглоба никако се не завршавају употребом различитих лекова. Следећи корак у лечењу биће широк избор опција. Терапеутска вежба (терапија вежбањем) враћа тонус мишића и враћа скочни зглоб у бившу покретљивост. Шему вежби утврђују стручњаци. Прво, физиотерапијске вежбе се изводе у склоном положају, током времена - седећи и стојећи.
Друга опција је да поправите ноге. Током оваквих часова, било би препоручљиво поправити ногу завојем или се позвати на принцип лепљења. Ово се ради уз помоћ специјалних трака и малтера (теипова). Дакле, ризик од повреде је сведен на минимум, јер удобни лосиони помажу у томе. Овај принцип је широко познат међу професионалним спортистима.
Друга метода је кинезиолошко снимање. Овде се на ногу наносе памучне лепљиве траке од хипоалергеног материјала. Потоњи се брзо суши на нози, лако се фиксира и не изазива никакав осећај нелагодности.
Неки лекари су скептични према следећем методу лечења деформишућег остеоартритиса скочног зглоба. Међутим, научно је доказано да магнетотерапија, електрофореза, третман Витафоном значајно појачавају дејство лекова, тако да савршено ублажавају бол.
Сваку сесију масаже треба да обави специјалиста и траје отприлике 15-20 минута. Истовремено, радње се изводе не само на скочном зглобу, већ се померају и на суседна подручја, јер мишићи стопала побољшавају рад целе ноге у целини. Курс обично траје 2 недеље са паузама од 2 дана, али се третман може прилагодити по препоруци специјалисте.
Дијета за артрозу скочног зглоба треба да буде уравнотежена и да укључује употребу протеина, масти, угљених хидрата, влакана, минерала. Исхрана за артрозу ни у ком случају не би требало да буде оскудна. У сваком случају, разноврсна јела су добра и здрава. Витамини за артрозу такође ће бити важни. Могу се добити како уз помоћ таблета, тако и употребом витамина из воћа и поврћа.
Да бисте спречили развој болести, пратите низ једноставних правила, а ова болест се неће манифестовати.
На пример, контролишите своју исхрану. Уопште не одустајте од својих омиљених штетних производа - покушајте да смањите њихову потрошњу на минимум.
Док радите или се бавите спортом, покушајте да избегнете повреде и тешка оптерећења. Пре омиљеног тренинга, обавезно направите загревање. Забрањено је чучати са артрозом, али ако се пацијент ослободио болести и вратио старим активностима, то треба учинити што је могуће пажљивије. Пацијенти треба да носе удобне ципеле. Дајте предност висококвалитетним ципелама, због чега треба напустити пете.